抑郁癥與精神病怎么區(qū)分？

抑郁癥又稱抑郁障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，是心境障礙的主要表現(xiàn)。

精神病(psychosis)指嚴(yán)重的心理障礙，患者的認(rèn)識(shí)、情感、意志、動(dòng)作行為等心理活動(dòng)均可出現(xiàn)持久的明顯的異常；不能正常的學(xué)習(xí)、工作、生活、；動(dòng)作行為難以被一般人理解；在病態(tài)心理的支配下，有自殺或攻擊、傷害他人的動(dòng)作行為。

抑郁癥臨床表現(xiàn)抑郁癥可以表現(xiàn)為單次或反復(fù)多次的抑郁發(fā)作，以下是抑郁發(fā)作的主要表現(xiàn)。

1.心境低落

主要表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落，抑郁悲觀。在心境低落的基礎(chǔ)上，患者會(huì)出現(xiàn)自我評(píng)價(jià)降低，產(chǎn)生無(wú)用感、無(wú)望感、無(wú)助感和無(wú)價(jià)值感，常伴有自責(zé)自罪，嚴(yán)重者出現(xiàn)罪惡妄想和疑病妄想，部分患者可出現(xiàn)幻覺。

2.思維遲緩

患者思維聯(lián)想速度緩慢，反應(yīng)遲鈍，思路閉塞，臨床上可見主動(dòng)言語(yǔ)減少，語(yǔ)速明顯減慢，聲音低沉，對(duì)答困難，嚴(yán)重者交流無(wú)法順利進(jìn)行。

3.意志活動(dòng)減退

患者意志活動(dòng)呈顯著持久的抑制。臨床表現(xiàn)行為緩慢，生活被動(dòng)、疏懶，不想做事，不愿和周圍人接觸交往，常獨(dú)坐一旁。嚴(yán)重時(shí)甚至發(fā)展為不語(yǔ)、不動(dòng)、不食，稱為“抑郁性木僵”。消極悲觀的思想及自責(zé)自罪、缺乏自信心可萌發(fā)絕望的念頭，并會(huì)使自殺企圖發(fā)展成自殺行為。這是抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀，應(yīng)提高警惕。

4.認(rèn)知功能損害

研究認(rèn)為抑郁癥患者存在認(rèn)知功能損害。主要表現(xiàn)為近事記憶力下降、注意力障礙、反應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)、警覺性增高、抽象思維能力差、學(xué)習(xí)困難、語(yǔ)言流暢性差、空間知覺、眼手協(xié)調(diào)及思維靈活性等能力減退。認(rèn)知功能損害導(dǎo)致患者社會(huì)功能障礙，而且影響患者遠(yuǎn)期預(yù)后。

5.軀體癥狀

主要有睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性欲減退、陽(yáng)痿、閉經(jīng)等。自主神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀也較常見。病前軀體疾病的主訴通常加重。睡眠障礙主要表現(xiàn)為早醒，有的表現(xiàn)為入睡困難，睡眠不深，少數(shù)患者表現(xiàn)為睡眠過(guò)多。體重減輕與食欲減退不一定成比例，少數(shù)患者可出現(xiàn)食欲增強(qiáng)、體重增加。

精神病臨床表現(xiàn)精神病是由于多基因缺失或重疊而引起的丘腦、大腦功能的紊亂，而導(dǎo)致患者在感知、思維、情感和行為等方面出現(xiàn)異常。常見的精神病有多種類型，如精神分裂癥、抑郁癥、情感性精神障礙、腦器質(zhì)性精神障礙等。不同類型的精神病具有不同的臨床表現(xiàn)。

治療方法:

1.藥物治療

藥物治療是中度以上抑郁發(fā)作的主要治療措施。

2. 心理治療

對(duì)有明顯心理社會(huì)因素作用的抑郁發(fā)作患者，在藥物治療的同時(shí)常需合并心理治療。其中認(rèn)知行為治療對(duì)抑郁發(fā)作的療效已經(jīng)得到公認(rèn)。

5.物理治療

近年來(lái)出現(xiàn)了一種新的物理治療手段——重復(fù)經(jīng)顱磁刺激（rTMS）治療，主要適用于輕中度的抑郁發(fā)作。

抑郁癥和精神病有什么區(qū)別：1、抑郁癥是一種以顯著而持久的心境低落為主的心理精神疾病，但是抑郁癥患者多數(shù)具有自知性、邏輯性，能夠清晰的認(rèn)識(shí)到自己在做什么、應(yīng)該怎么做。抑郁癥發(fā)作時(shí)，患者常會(huì)感受到非常大的痛苦。進(jìn)而可出現(xiàn)自殺的想法和行為。抑郁癥患者是非常想要解除這種痛苦的，因此，大多數(shù)抑郁癥患者想要得到治療，希望能夠治愈。但是，由于抑郁癥的消極心理影響，有不少抑郁癥患者對(duì)治療不信任，雖然想要獲得解脫，但不愿意接受治療。

2、而精神病屬于嚴(yán)重的心理障礙，患者在感知、思維、意志、情感和行為等方面出現(xiàn)持久的明顯的異常;精神病發(fā)作時(shí)自知力下降或喪失，邏輯性差，他們不知道自己在干什么、應(yīng)該怎么做。精神病患者不能正常的學(xué)習(xí)、工作、生活;動(dòng)作行為難以被一般人理解;在病態(tài)心理的支配下，可有自殺或攻擊、傷害他人的動(dòng)作行為。精神病人都有程度不等的自知力缺陷，患者往往對(duì)自己的精神癥狀喪失判定力，以為自己的心理與行為是正常的，拒絕治療。